妇幼健康科普丨同房后出血，不容忽视的健康信号！

看魅***

     同房后出血是许多女性羞于启齿的困扰，还会令人惶恐不安，担心出现严重疾病，忐忑不安。便开始在网上搜索相关信息，看到同房后出血可能是宫颈癌就会更加害怕，开始脑补各种可怕的结果，甚至不敢去医院检查。

先别慌！

今天，我们就来聊聊同房后出血的

原因以及应对措施有哪些。

同房后出血的原因

一

月经血

     在月经前后，宫颈口微微张开，这时候同房会对子宫、卵巢等造成刺激，而导致出血。

二

宫颈息肉

     同房过于“紧张”、“激动”，姿势不当或女性的私处润滑不够，则可能会导致阴道损伤，这种情况引起的同房后出血，会伴随明显的私处疼痛，大多情况出血很快能止住，如果出血量多、时间久，便要及时就诊。

三

宫颈息肉

     宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质局限性增生所致对突出于宫颈外口的赘生物，是慢性宫颈炎的一种表现。小的息肉通常无症状，但是息肉增大、质软而脆、血管丰富和炎症细胞浸润等因素影响下同房时刺激息肉容易出血。

四

处女膜破裂

     常见于初次性生活的女性或处女膜发育异常的女性，在同房时可能会有出血现象。大多出血很快能自行停止。

五

宫颈柱状上皮异位

      这是一种常见的宫颈疾病，柱状上皮异位会导致宫颈表面的血管暴露，在同房时容易发生出血，属于生理性的。如果出血量多、长时间渗血，要及时就诊。

六

非宫颈出血

     当有阴道炎时，阴道黏膜会充血水肿，在同房时容易损伤阴道黏膜而出血。女性的尿道和阴道相距很近，患有尿道炎的女性也容易在性交时受到挤压损伤而出血。

     此外，比如阴道肿瘤，绝经后阴道萎缩、外阴炎、子宫内膜炎或者宫内节育环放置不当均有可能导致同房出血。

七

宫颈癌

     这是我们最担心的，也是出现同房后出血需要重点排查的病因。

     由于宫颈发生病变的组织质脆、异形血管丰富粗大、肿瘤表面溃烂等，同房时摩擦触碰宫颈病变部位肿瘤容易脱落、破溃，创面容易出血，甚至大出血。

同房后出血应该做什么检查

妇科检查：通过妇科检查，医生可以观察到宫颈、阴道等部位的病变，对于诊断同房后出血的原因具有重要参考价值。

B超检查：B超检查可以帮助了解子宫、卵巢等部位的状况，排除其他可能的出血原因。

HPV和TCT筛查：HPV病毒是宫颈癌的主要诱因，TCT检查可以观察到宫颈细胞的异常变化。这两项检查对于预防和早期发现宫颈癌具有重要意义。如果之前存在HPV阳性或者宫颈TCT检查异常，或者反复的性生活后出血就要考虑宫颈病变。

     所以，出现同房后出血不等于一定是宫颈癌。但是由于自己很难判断原因，一定要及时去医院进行进一步专业的检查哦，不要自行诊断，以免耽误治疗。

END

来源：区妇幼保健院 妇科 李娜

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北梦***

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