很多孕妈在做产科超声检查后会拿着报告单忧心忡忡的来找医生，“上周羊水还正常啊，这次为什么会少呢？”“羊水少了孩子会不会危险啊？”“羊水少该怎么办？”小板凳搬好，现在和大家聊一聊这些问题。
羊水是充满于羊膜腔内的无色透明的碱性液体，其成分80-90%是水，另外含有矿物质、尿素、尿酸、肌酐、胎脂和胎儿上皮细胞等。羊水的来源、量和成分随孕周不同而有所变化。
1.保护胎儿，一定容量的羊水能为胎儿提供较大的活动范围，使胎儿在宫腔内做适当的呼吸运动和肢体活动，防止关节固定、肢体畸形和胎儿肢体粘连，如面部畸形、斜颈、曲背、手足畸形、发育受限有利于胎儿的发育。
2.保持宫内温度恒定羊水可保持宫腔内温度的恒定，使胎儿体内代谢活动可在正常稳定的情况下进行。
3.利于胎儿体液平衡胎儿可以依靠羊水保护其液体平衡。当胎儿体内水分过多时，可以胎尿方式排入羊水中；脱水时除节制排水外尚可吞咽羊水来加以补偿。
4.缓冲外界压力羊水有平衡外界压力的作用，可明显减少外界暴力的冲击，保护胎儿。适量羊水还可避免子宫壁和胎儿对脐带直接压迫所导致的胎儿缺氧。
5.临产时的作用临产时，子宫收缩，宫内压增高，羊水可传导压力于宫颈部，在胎头先露前形成前羊水囊，扩张宫颈内、外口及阴道，并可减少胎动时不适感、少因肢体直接压迫母体组织时间过久而引起的宫颈及阴道损伤。
1. 妊娠早期，羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。
3. 妊娠晚期，胎肺参与羊水的生成，每日大约350ml，液体从肺泡分泌到羊膜腔。
故羊水异常原因考虑，1.胎儿结构异常如泌尿系统畸形-胎儿肾缺如（Potter综合征）。我们提到胎儿泌尿系统参与了羊水循环，因此当出现羊水异常时需高度警惕合并泌尿系统异常的可能。2.染色体异常、水囊状淋巴管瘤。3.妊娠合并症与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、过期妊娠及胎盘钙化等因素密切相关。4.胎膜早破当羊水生成量小于丢失量，尤其是长时间的胎膜早破容易引起继发性羊水过少。
羊水异常会对母婴安全造成一定的影响，但羊水异常并非是明确的手术指征，羊水异常的孕妇，需及时到正规医院就诊，加强自我检测、自测胎动，严密观察，医生会依据实际情况帮助孕妇选择正确的分娩方式。
发表于 2023-10-7 17:30
变色卡
千斤顶