妇幼健康科普丨关于剖宫产你必须知道的那些事

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     十月怀胎，一朝分娩，但怎么选择分娩方式是孕妈妈们非常难做决定的。其实，对于有顺产条件及意愿的孕妇经阴道分娩是第一选择，部分孕妈妈都有妊娠期合并症、并发症，这时候就得听从产科医生专业的建议，有手术指征的情况下，选择剖宫产术终止妊娠。作为永川区妇幼保健院的产科医生，在与孕妈妈做术前沟通时总会被问到各种各样的问题，那么今天就对这些问题进行解答。

问

问题一： 手术中会缝腹直肌吗？

很多孕妈妈都很关心腹直肌缝合的问题，现在明确的告诉大家，剖宫产手术术中会常规缝合术野中的腹直肌，但需要说明的是整个腹部都有腹直肌，而剖宫产手术切口在下腹部，缝合只能缝合下腹部，上中腹部分离的腹直肌需要产后进行修复锻炼以恢复孕前生理状态。

问

问题二：术后需要使用收腹带吗？

剖宫产术后是需要使用收腹带的，使用收腹带可以防止产妇在起床及活动时因为腹压增高而导致伤口裂开，还可以起到固定伤口、减轻疼痛的作用。但是收腹带不能长时间持续使用，那样会影响子宫收缩及恶露排出，建议在晚上睡觉及午休等长时间休息时取下，连续使用1-2小时后要放松5-10分钟。

问

问题三：手术切口是竖着的还是横着的？

为了减少损伤及术后皮肤美观，大部分剖宫产手术都会选择下腹部横切口，除非是非常特殊（如中央性前置胎盘）或非常紧急（如急性胎儿宫内窘迫）等情况，为了快速进腹娩出胎儿，会取纵切口进行手术。

问

问题四：做了手术下次多久才能再怀孕？

子宫肌壁切口愈合形成瘢痕的过程需要6-12个月，术后2-3年时，子宫切口瘢痕肌肉化程度最佳，故剖宫产术后再次妊娠建议在术后2年之后。

     其实孕妈妈们的疑惑还有很多，今天就先讲到这里。术前产科医生会与孕妇及家属进行沟通，这个时候可以将自己心中的疑惑讲给医生听，医生会给予耐心的解答。希望每个孕妈妈都能安全、安心的产下健康可爱的宝宝。

来源：永川区妇幼保健院 产科 陈春梅

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