“十个孩子九个黄,宝宝皮肤黄疸不是正常现象吗?”
“别人都说宝宝黄疸晒晒太阳或者多喝水就好了,为啥我的孩子黄疸还需要住院呢?为什么还需要换血呢?”
“宝宝的黄疸怎么就影响大脑发育了?” 最近,我院新生儿科接诊一名出生仅1个月反复黄疸的足月宝宝,曾因病理性黄疸住院三次治疗,后经过新生儿科全面评估规范治疗并完善基因检查后考虑为“Gilbert综合征”,经过治疗后,现宝宝定期到我院黄疸专病门诊随访,黄疸情况稳定,生长发育良好。
俗话说“十个宝宝九个黄”,黄疸是新生儿常见的一种现象。新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常在体内积聚,引起血中胆红素水平升高,而导致皮肤黏膜、巩膜(眼球白色部分)及其它器官黄染的病症。新生儿黄疸发生与消退时间、胆红素水平,分为生理性黄疸、病理性黄疸。 生理性黄疸:出生2~3天出现,4~5天达高峰,足月儿14天内消退,早产儿3~4周消退,黄疸先见于面、颈部,然后可遍及躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心、足底不黄。生理性黄疸除黄疸外,宝宝全身健康情况良好,不伴有其他临床症状:无贫血,肝功能正常,大小便颜色正常,发育正常。 病理性黄疸:通常出现过早,常在出生后24h内出现,黄疸程度较重、进展过快,持续时间过长(足月儿>2周,早产儿>4周),黄疸退而复现或再度进行性加重。 通常新生儿黄疸不需要特殊治疗,但若黄疸程度较重,持续时间长,或退而复现,应及时治疗,否则会导致严重并发症:胆红素脑病(又称为核黄疸)。胆红素脑病会引起中枢神经系统的损害,如智力运动发育落后、癫痫等,也可引起视听功能障碍,严重时可致死亡。 近年来高通量分子生物学技术的发展,基因检测技术在新生儿/儿童遗传性黄疸的检测上也得到了广泛应用。 我院新生儿科已开展黄疸基因监测,可检查与黄疸症状相关的三十余种先天性遗传代谢性疾病,助力宝宝精确诊断和个性化治疗。
1.鼓励频繁的哺乳,以促进宝宝的排尿和排便。 2.适度进行自然光照,但注意避免阳光暴晒,以免过热和晒伤。 3.在医生的指导下监测宝宝的黄疸水平和血液检测结果。 注:家长需与医生保持密切的沟通和定期复诊,以确保宝宝的黄疸得到适当的管理和监测。 我院新生儿科(NICU)是重庆市新生儿危重症专科疾病诊治联盟理事单位,永川区护理先进集体。目前科室分为重症监护病房、早产儿病房、普通病房、隔离病房、家庭病房5个单元,病房为层流洁净病房,设有新生儿护理门诊、黄疸专病门诊。开展了包括早产儿、极低及超低出生体重儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭、新生儿肺动脉高压、新生儿肺出血、新生儿脓毒症、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿化脓性脑膜炎、DIC、新生儿重度窒息合并多脏器功能障碍综合征等危重症的救治。目前救治成功早产儿最小胎龄26+4周,最低体重790g,率先在渝西地区开设了新生儿黄疸专病门诊、护理门诊,开设了NICU开放探视病房及日间光疗病房。
信息来源:永川区集媛(儿童)医院 本文为宣传推广内容 |