妇幼健康科普丨剖宫产=瑟瑟发抖？

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     很多经历过剖宫产手术的妈妈们，在手术中除了对宝贝即将到来的幸福印象深刻外一定也对剖宫产术中那种不受控制的瑟瑟“发抖”记忆深刻。

那么，剖宫产术中为什么会“发抖”呢？

     首先，我们来了解一下，剖宫产术中的“发抖”实际是寒战的表现。寒战是机体为了抵御寒冷或维持正常体温而进行的一种自我保护机制，表现为肌肉收缩和痉挛性的全身发抖。常在感到寒冷或身体需要快速产生热量时发生。

     所以人冷的时候会打寒战，这个时候是机体在提示我们需要采取相应的保暖，那术中寒战又是什么原因呢？

一、麻醉平面以下身体失去神经支配。运动神经阻滞后，肌肉松弛，不能主动收缩，不能产热；交感神经受抑制，血管扩张，散热增加。

二、麻醉后血管扩张，循环容量相对减少，为了维持循环的稳定，一般都会提前输入一定量的液体以扩充循环容量，根据术中情况，可能还会输入血液制品等较冷的液体。

三、术中开放的腹部切口会直接增加机体的散热；术中血液、体液的丢失直接带走机体部分热量；术中大量液体冲洗也增加了热量的散失。

四、择期手术，为了防止术中恶心、呕吐、反流、误吸等不良事件发生，术前禁食至少6～8小时，身体热量摄入减少。

五、手术室是一个相对密闭的环境，为了保证良好的无菌环境，避免温度过高，细菌繁殖，污染切口；一般设定环境温度22℃～24℃，低于正常人体体温。

     当患者躺在陌生的手术床上，面对冷色调的手术间和冷冰冰的手术器械、无影灯和监护仪发出的“滴滴”声等难免会产生紧张、焦虑、害怕情绪，就会心率加快，血压升高，可能就会感觉到瑟瑟发抖。

那么，面对这些情况，有什么办法解决呢？

      随着现代医疗技术的发展和人文关怀的注重，手术室配备了保温箱，加热毯，暖风机等取暖设备。手术室护士会提前加热术中液体，用手术专用棉被为患者覆盖，铺设加热毯，术中使用暖风机等主动保温措施，麻醉医生术中也会根据情况为患者实施镇静等药物治疗。良好的手术环境及心理护理极大程度的缓解了患者生理和心理的瑟瑟发抖。

所以

剖宫产再也≠瑟瑟发抖，

妈妈们能身心舒爽的

迎接宝贝的到来吧。

END

来源：区妇幼保健院 手术室 于静

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