妇幼健康科普丨揭秘分娩的几个产程

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     生孩子要痛那么长的时间，究竟经历了什么？生孩子的过程也叫产程，是指从规律宫缩开始，一直到胎儿和胎盘全部娩出的过程。这个过程通常被分为三个主要产程，每个产程都有其特定的阶段和特点。了解了顺产过程你就知道孕妈妈是多么伟大的存在了。

一

第一产程：宫颈扩张期

时间范围：

初产妇：约11-12小时，部分情况可能延长。

经产妇：约6-8小时，部分情况可能更快。

阶段划分：

潜伏期：从规律宫缩开始，到宫口开大到4-6公分。这个阶段进展速度较慢，产妇可能感觉疼痛逐渐加剧，但还可以进食和休息以储备体力。

活跃期：从宫口开大到4-6公分开始，直到宫口开全（10公分）。这个阶段阵痛频率和强度都会增加，产妇需要在医生和助产士的指导下进行呼吸和放松练习。

关键事件：

规律宫缩：子宫收缩间歇5-6分钟，持续30-40秒，并逐渐增强。

宫口扩张：从闭合到完全开全（10公分）。

胎头下降：胎头逐渐下降进入骨盆，为分娩做准备。

胎膜破裂：宫腔内压力达到一定程度时，胎膜自然破裂，羊水流出。

二

第二产程：胎儿娩出期

时间范围：

初产妇：约1-2小时，无痛分娩可达4小时。

经产妇：通常数分钟至1小时，部分情况可能更快。

关键事件：

当宫口开全后，产妇会有强烈的排便感和向下用力的冲动。

在医生和助产士的指导下，产妇通过正确的呼吸和用力方式，协助胎儿娩出。

胎儿通常以头、肩、身体、脚的顺序娩出。

三

第三产程：胎盘娩出期

时间范围：

约5-15分钟，一般不超过30分钟。

关键事件：

胎儿娩出后，子宫继续收缩以娩出胎盘和胎膜。

医生会检查胎盘是否完整，并观察产后出血情况。

如果胎盘超过半小时未娩出，医生可能会采取手动剥离等措施。

注意事项和技巧

精神心理因素：产妇的精神状态对分娩过程有很大影响，保持冷静、放松和积极的心态有助于产程的顺利进行。

呼吸和放松练习：在第一产程中，正确的呼吸和放松练习可以帮助产妇缓解疼痛和紧张情绪。

用力技巧：在第二产程中，产妇需要在医生的指导下正确用力，以协助胎儿娩出。

产后观察：第三产程结束后，产妇需要留在产房观察一段时间，以确保没有产后出血和其他并发症的发生。

来源：区妇幼保健院 产科

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