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宝宝肚子总不好,
爸妈着急又心焦。
便便稀稀常苦恼,
究竟为啥不知道。
检查之后才知晓,
乳糖不耐在作妖。
何为乳糖不耐受,
让咱一起瞧一瞧。
乳糖不耐受是指宝宝由于体内缺乏或缺失乳糖酶,无法完全消化和吸收乳糖,导致乳糖在肠道内发酵产生气体和酸性物质,从而引起腹泻、腹胀、排气增多等症状的一种病理状态。乳糖是母乳和大多数婴儿配方奶中的主要碳水化合物,因此乳糖不耐受可能会影响宝宝的营养吸收和健康发育。
这是一种遗传性疾病,宝宝从出生开始就完全缺乏乳糖酶,无法分解乳糖。这种情况较为罕见,需要终身避免乳糖摄入。
(也称为成人型乳糖酶缺乏):这是最常见的类型。随着年龄的增长,乳糖酶的活性逐渐降低,一般在断奶后开始出现。多数人在儿童时期乳糖酶活性正常,但成年后乳糖酶活性逐渐下降,导致摄入乳糖后出现不适。
通常是由于肠道疾病、感染、营养不良等因素,导致肠黏膜受损,进而影响乳糖酶的产生和活性。
早产儿的肠道发育不成熟,乳糖酶的分泌量相对较少。乳糖酶的产生不足,更容易出现乳糖不耐受。
新生儿乳糖不耐受患者体内缺乏乳糖酶,发作时可出现反复腹泻,腹泻次数从数次到数十次不等,粪便中混杂有泡沫、奶块等,并伴有明显酸臭味,呈青色或黄色蛋花汤样便。
进食乳糖或含有乳糖的食物后,会出现不同程度腹部疼痛,多位于中上腹,呈酸痛、钝痛或烧灼样疼痛。
堆积的乳糖会刺激胃肠道,使胃肠蠕动加快,出现明显肠鸣音、腹胀等症状。
未被吸收的乳糖在肠道内发酵,可能产生有害物质并刺激胃肠道,导致新生儿恶心、呕吐。
要想明确宝宝是不是乳糖不耐受的话,通常需要通过症状观察、排除其他病因、粪便乳糖不耐受实验、尿半乳糖测定、乳糖耐量试验、氢呼气试验、空肠黏膜活检及基因检测等。
多次少量摄入乳糖,有助于增加宝宝对乳糖的耐受性。
如果宝宝以奶粉喂养为主,且乳糖不耐受的表现明显,建议及时更换奶粉,选择无乳糖奶粉或者水解蛋白奶粉。
病情严重时,可遵医嘱进行药物治疗,有利于乳糖酶恢复。
如果是母乳喂养,母亲应多吃一些含纤维素的食物,减少乳糖含量,从而缓解宝宝乳糖不耐受的症状。
宝宝乳糖不耐受是一种常见的病理状态,对宝宝的营养吸收和健康发育有一定影响。通过合理的诊断、治疗和预防措施,可以有效缓解乳糖不耐受的症状,保障宝宝的健康成长。家长在发现宝宝有乳糖不耐受类似的症状时,应及时带宝宝到医院就诊,由专业医生进行评估和指导。
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来源:区妇幼保健院 新生儿科 胡英
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